Les calculs biliaires - photos
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Les calculs biliaires - sont renforcés digestif dépôts de fluide qui se développent dans la vésicule biliaire. La vésicule biliaire est un petit sac en forme de poire droit haut de l'abdomen sous le foie.
Les calculs biliaires sont sous forme liquide lorsque la vésicule est, mais après un certain temps, ils durcissent en formant de grandes ou de petits morceaux de matériau dur. liquide corporel appelé bile aide à digérer les graisses. La bile est produite par le foie, puis stockée dans la vésicule biliaire jusqu'à ce que le corps a besoin. contrats vésicule biliaire pousser le ballon par un tube appelé le canal biliaire commun, ce qui porte à l'intestin grêle, ce qui facilite la digestion.
Les calculs biliaires - Causes, signes et symptômes
Causes
On pense que les calculs se développer lorsque la bile contient trop de cholestérol, la bilirubine, les sels biliaires ou insuffisante, ou lorsque la vésicule biliaire ne se vide pas complètement ou pas assez souvent. La raison de ces déséquilibres se produisent n'est pas connue.
Aucune pigmentation causer des calculs biliaires n'est pas entièrement comprise. Les pierres ont tendance à développer chez les personnes qui ont une cirrhose, les infections des voies biliaires ou des troubles sanguins héréditaires telles que l'anémie, le foie produit trop de bilirubine.
D'autres facteurs contribuant à la formation de calculs biliaires comprennent:
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Sex. Les femmes sont touchées deux fois plus que les hommes. l'excès d'œstrogènes de la grossesse, l'hormonothérapie substitutive et les pilules contraceptives semblent augmenter le niveau de cholestérol dans la vésicule biliaire baisse d'activité et de la bile, ce qui peut conduire à la formation de calculs biliaires.
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l'histoire de la famille. il ya souvent un lien génétique.
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Poids. Une échelle clinique vaste étude a démontré que le fait même un excès de poids augmente modérément le risque de développer des calculs biliaires. La raison la plus probable est que la quantité de sels biliaires dans la bile est réduite, résultant en plus de cholestérol. augmentation du cholestérol réduit vider la vésicule biliaire. L'obésité est un facteur de risque majeur pour les calculs biliaires, surtout chez les femmes.
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Diète. régimes riches en gras et en cholestérol et pauvre en fibres augmente le risque de calculs biliaires due à une augmentation du cholestérol dans la vésicule biliaire de vidange.
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Rapide perte de poids. Le corps métabolise la graisse au cours du jeûne prolongé et lors d'une baisse rapide de poids, comme l'alimentation, le foie sécrète la bile en cholestérol supplémentaires, ce qui peut causer des calculs biliaires. En outre, la vésicule biliaire ne se vide pas correctement.
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Âge. Les personnes de plus de 60 ans sont plus sensibles aux calculs biliaires que les jeunes.
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Médicaments réduisant le cholestérol-. médicaments qui réduisent les niveaux de cholestérol sanguin en fait augmenter la quantité de cholestérol sécrété dans la bile. Cela peut augmenter le risque de calculs biliaires.
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Le diabète sucré. personnes atteintes de diabète ont généralement des niveaux élevés d'acides gras appelés triglycérides. Ces acides gras peuvent augmenter le risque de calculs biliaires.
Les signes et symptômes
Lorsque vous atteignez la lithiase biliaire peut créer des goulets d'étranglement, ce qui a conduit à une pression accrue dans la vésicule biliaire et les symptômes, puis plus peuvent se produire. Généralement, ces symptômes sont souvent le résultat de repas gras, mais ils peuvent également se produire pendant la nuit. Une crise typique peut causer:
- une douleur constante dans le haut de l'abdomen droit qui augmente rapidement et dure de 30 minutes à plusieurs heures
- maux de dos entre les omoplates
- douleur dans l'épaule droite
Les personnes atteintes de l'un des symptômes suivants doivent consulter immédiatement un médecin:
- douleur prolongée pendant plus de 5h00
- nausées et vomissements
- fièvre ou des frissons, même à faible teneur
- peau ou yeux jaunes
- tabourets argile-colorés.
Beaucoup de gens avec des calculs biliaires ne présentent aucun symptôme.
Diagnostic
Souvent, les calculs biliaires sont découverts lors d'autres essais et de contrôles médicaux. Lorsque les calculs biliaires sont soupçonnés de causer des symptômes, le médecin peut faire une échographie. D'autres tests peuvent également être effectués.
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Tomodensitométrie (CT). Le test peut montrer des calculs biliaires ou de complications telles que l'infection et la rupture de la vésicule biliaire ou des voies biliaires.
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Blood. analyses de sang peuvent être effectués pour rechercher des signes d'infection, obstruction, de pancréatite ou d'ictère.
Parce que les symptômes des calculs biliaires peuvent être similaires à ceux d'une crise cardiaque, l'appendicite, le syndrome du côlon ulcères, irritable, hernie hiatale, pancréatite, hépatite et un diagnostic précis est important.
Les calculs biliaires - Traitement
Si vous avez des calculs biliaires, sans symptômes, vous n'avez pas besoin de traitement. Si vous avez des crises fréquentes, le médecin recommandera probablement une ablation chirurgicale des vésicules, appelée cholécystectomie. L'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire est l'une des chirurgies les plus courantes effectuées.
Presque tous les cholécystectomies sont réalisées par laparoscopie. Récupération de la chirurgie laparoscopique nécessite généralement une nuit à l'hôpital et peut reprendre une activité normale après quelques jours à la maison. Parce que les muscles abdominaux ne sont pas coupés lors de la chirurgie laparoscopique, les patients ont moins de douleur et moins de complications que, après la chirurgie conventionnelle.
Traitement non chirurgical
approches non chirurgicales ne sont utilisés que dans des situations particulières, par exemple quand un patient a une maladie grave. Stones reviennent souvent dans les 5 ans chez des patients traités non chirurgicale.
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Oral dissolution thérapie. médicaments avait acides biliaires sont utilisés pour dissoudre les calculs. Ursodiol (Actigall) et chénodiol (Chenix) sont les meilleurs médicaments pour dissoudre les petites pierres. Mois ou années de traitement peut être nécessaire de dissoudre toutes les pierres. Les deux médicaments peuvent causer une légère diarrhée temporaire et peut augmenter les niveaux de cholestérol dans le sang et, les enzymes hépatiques ALT.
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Dissolution traitement. Cette procédure expérimentale consiste à injecter un médicament directement dans la vésicule biliaire de dissoudre les calculs de cholestérol. de drogues injectables peut dissoudre des pierres dans les 1-3 jours, mais l'irritation des causes et des complications. La procédure est actuellement testé chez des patients symptomatiques avec de petites pierres.
Prévention
- Ne sautez pas de repas. Sauter des repas ou à jeun peut augmenter le risque de calculs biliaires.
- Une activité physique quotidienne. inactivité peut augmenter le risque de calculs biliaires.
- Perdre du poids lentement. Si vous avez besoin de perdre du poids, faites-le lentement. perte de poids rapide peut augmenter le risque de calculs biliaires. L'objectif est de perdre la moitié ou 1 kg par semaine.
- Maintenir un poids santé. L'obésité et l'embonpoint augmenter le risque de calculs biliaires. Réduire le nombre de calories que vous mangez et augmenter l'activité physique. Une fois que vous avez un poids santé, le garder, en continuant une alimentation saine et faire du sport tous les jours.